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异地就医必看!未申请异地就医备案,如何报销?
正常情况下,为了确保参保人员异地就医费用能够实现直接结算或手工报销,参保人员在异地就医前,需要先将其基本个人信息录入到医保信息系统库,进行备案。只有事先进行过备案登记的参保人员,才能实现异地就医费用直接结算或手工报销。因突发情况不能回参保地治疗,在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回参保地后申请手工报销。注
门诊报销
医保异地
异地就医
2023-09-07
《吉林省医疗保险异地就医经办规程》政策问答
一、办理长期异地就医备案需要哪些材料?1.医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡;2.《吉林省异地就医登记备案表》(办理时不需提供,系统可自动生成。);3.异地安置认定材料 (“户口簿首页”、本人“常住人口登记卡”);4.长期居住认定材料(本人就医地身份证或户口簿或能够证明参保人员在就医地长期居住的材料);5.异地工作证明材料(能够证明参保人员在就医地
医保热点
医疗保险
医保异地
2023-09-04
关于医保一次性补足与统账结合模式费用差额的问题
按照《关于印发〈吉林省基本医疗保险参保管理经办规程〉的通知》(吉医保联〔2022〕11号)规定:
会员文档
医疗保险
退休
2023-09-01
长春市能只交职工医保吗?交多少年能达到终身医保报销?还有小药钱?
长春职工医保由单位缴纳;个人符合条件还可以参保城乡居民医保或灵活就业医保。城镇职工达到国家规定退休年龄(女工人50周岁,女干部55周岁或60周岁,男60周岁),办理医疗保险身份变更,转为退休人员时,需同时满足累计缴费年限(含视同缴费年限)男满30年、女满25年,实际缴费年限最低为15年的规定。退休人员在2001年10月10日前在我市的符合国家规定的连续工龄或工作年
医保热点
医疗保险
退休
2023-09-01
关于“报销儿童医疗保险需要准备哪些材料?”相关问题的回复
7月24日,吉林省网友在法律快车咨询:“报销儿童医疗保险需要准备哪些材料?”
医疗保险
常见问题
医保热点
2023-08-21
关于“吉林市职工医保单建统筹报销比例是多少?”相关问题的回复
7月3日,吉林省网友在今日头条咨询:“吉林市职工医保单建统筹报销比例是多少?”目前吉林省医疗保障实行市级统筹,属地管理,经向吉林市医保部门了解,答复如下:住院报销比例:在职
医疗保险
常见问题
医保热点
2023-08-21
关于“大学医保入在长春,在北京住院。长春那边医保备案不上异地就医,无法报销,有什么办法解决?”
7月6日,吉林省网友在小红书咨询:“大学医保入在长春,在北京住院。长春那边医保备案不上异地就医,无法报销,有什么办法解决?”
医疗保险
常见问题
医保热点
异地就医
异地备案
2023-08-21
关于“转移接续”相关问题的回复
7月5日,吉林省网友在小红书咨询:“之前一直在辽宁沈阳参保,工作原因来到长春,中间5、6月断缴社保医保,现在想把断掉两个月的医保补上,我应该怎么操作,携带身份证直接去政务大厅
医疗保险
常见问题
医保热点
转移接续
2023-08-21
报销儿童医疗保险需要准备哪些材料?
(一)直接结算情况:持社会保障卡、医保电子凭证或身份证可在定点医疗机构直接结算。(二)零星报销情况:1.门诊报销,需要身份证、医疗费报销申请表、加盖有效印章的医疗费用票据,加盖有效印章的费用清单(票据无明细需提供)、门诊病历手册或诊断书;2.住院报销,需要身份证、医疗费报销申请表、加盖有效印章的医疗费用票据,加盖有效印章的费用清单、住院病历
儿童医疗
医疗保险
住院报销
门诊报销
2023-08-18
2021年12月国家新规定女职工产假180天,难产者增加15天,共195天。生育津贴的领取是否也是按195天领取?
根据《关于调整城镇职工生育保险有关政策的通知》(长人社[2017]6 号)文件规定,女职工生育休假为 158 天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假 15天,休假时间内享受生育津贴。截至目前,长春市医保尚未收到更改生育津贴计算天数的政策或文件。
生育津贴
职工产假
2023-08-17
“长春市大额医疗保险”相关的官方政策文件,缴纳标准、缴纳时间、多久缴纳一次?
根据长府发[2001]46号《长春市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案(试行)》第九条文件要求,大额医疗费用原则上由个人承担,由单位在每年1月份代收代缴,与基本医疗保险费一并缴纳。根据长府办发[2009]30号《长春市人民政府办公厅关于调整和完善城镇基本医疗保险有关政策的通知》第三条文件要求,将大额医疗费用缴费标准调整为每人每年100元。
大额医疗
2023-08-17
退休老人逝世,居民医保需要办理什么手续吗,是否需要销卡,怎么办理需带什么?
城乡居民医保办理退保手续如下:需要到医保局办理,街道便民服务中心不能办理。1、身份证或户口簿原件及复印件(本人及代办人);2、《居民死亡医学证明(推断书)》。
医保退保
2023-08-17
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关于我平台首次搭建经办人知识考试平台操作说明
优秀经办人
2023多险合一 网上经办操作讲解
单位针对在吉林省内首次参加城镇职工养老保险的人员,录入参保信息。点击新参保添加进入新参保信息录入界面。填入信息后点击保存,添加新参保信息操作完成。
《吉林省医疗保险异地就医管理办法》解读、案例
本文分析和解疑异地就医、异地备案相关内容,案例说明报销比例等。本文公示至2023年8月31日,后转入会员文档。
优秀经办人第一次线上考试 结束成绩公示 (二次预告)
本次考试结业共计19人,3人满分100分。93人不及格,需再接再厉。
吉林省城镇职工养老保险基本养老金预核定测算表(完美)
本文介绍了如何计算吉林省职工养老保险金,根据参保人员缴费基数、缴费年限、平均工资等参数进行计算。计算公式包括基础养老金、个人账户养老金和过渡性养老金。本文给出了不同地区的缴费基数和养老金计算档次,但没有说明如何确定特定参保人的缴费基数和缴费年限等参数。
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