所属栏目：五险一金 2023-04-13 10:09:44 累计浏览 ( 309 )
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医保能报多少钱？起付线、封顶线、报销比例，举例计算…
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假设：城镇在职职工小郭某次门诊就医，发生了医保目录范围内的诊疗等费用2000元，甲类药品费用3000元，乙类药品费用5000元，乙类药品的自付比例是10%，起付线是1800元，在社区医院就医其报销比例为90%。甲类药全部费用3000元，加上将乙类药品扣除自付外的其余费用4500元（乙类药品自付部分为 5000*10%=500元），再加上符合医保规定的诊疗等费用2000元，合计9500元。扣除1800元的起付线，纳入报销范围的费用是7700元。则本次小郭的医疗费用，医保能够报销 7700*90%=6930 元。说明：不同的统筹地区、不同的险种（居民医保、职工医保），起付线、封顶线、报销比例有差异。
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